[3단계학교기업지원사업] DHU바이오융복합시험센터

2021년 장학금 선발 신청서

■ 신 청 자 정 보

이 름		학과/전공
학 번		학 년
휴대전화		이메일

■ 신청내용 및 제출서류

참가실습명	□2021년 현장실습(7월)	□2021년 현장실습(8월)
제출서류	□ 현장실습UCC	□ 제출 □ 미제출

■ 개인정보 수집‧이용 동의

구분	항 목	수집목적	보유기간
필수	성명, 학번/학년, 휴대전화	▹장학습 신청 및 운영	5년
선택	학과/전공, 이메일, 사진

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

- 필수항목은 센터의 효율적인 운영 및 활동 등의 내용으로 활용될 것이며, 동의를
거부할 경우 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

- 선택항목의 동의를 거부하셔도 지원은 하실 수 있습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? (선택) 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?	□예 □아니요 □예 □아니요

위와 같이 [3단계학교기업지원사업] DHU바이오융복합시험센터 장학금 지급 선발 신청서를 제출합니다.

20    년      월      일

성 명 :                     (인/서명)

붙임 : 소감UCC 동영상. 1부.

대구한의대학교 DHU바이오융복합시험센터장  귀하